北京將缺血適應(yīng)治療納入"乙類"醫(yī)保
各區(qū)醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)療保障政策，現(xiàn)就規(guī)范本市中醫(yī)針法類、護(hù)理類、放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、調(diào)整及新增部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和相關(guān)政策有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、規(guī)范“常規(guī)針法”等10項(xiàng)中醫(yī)針法類、“特級(jí)護(hù)理”等22項(xiàng)護(hù)理類、“X線攝影成像”等26項(xiàng)放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及相應(yīng)加收、擴(kuò)展項(xiàng)目，制定除基本物耗以外的可收費(fèi)醫(yī)用耗材價(jià)格政策。附件所列價(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格，不得上浮，下浮幅度不限。同時(shí)，明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷類別。
二、調(diào)整“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)灌注”等11項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和可收費(fèi)醫(yī)用耗材價(jià)格政策，附件所列價(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格，不得上浮，下浮幅度不限。同時(shí)，明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷類別。
三、新增“醫(yī)學(xué)3D建模（神經(jīng)血管）”等10項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照公平合法、誠(chéng)實(shí)信用、質(zhì)價(jià)相符的原則合理制定試行價(jià)格，并按程序向市醫(yī)保局備案。新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及其可收費(fèi)醫(yī)用耗材不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
四、制定“高位肛漏 /肛癰虛實(shí)掛線術(shù)”等5項(xiàng)已立項(xiàng)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)一價(jià)格，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展上述項(xiàng)目時(shí)，無需再履行價(jià)格備案程序。附件所列價(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格，不得上浮，下浮幅度不限。同時(shí)，明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷類別。
五、同步廢止“金針治療”等549項(xiàng)現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
六、各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照價(jià)格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，不得收取未列明的費(fèi)用。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度，嚴(yán)格規(guī)范自身價(jià)格行為；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度，在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置通過多種方式公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格及服務(wù)規(guī)范等內(nèi)容，落實(shí)好住院費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定。
七、市、區(qū)各有關(guān)部門要各司其職，落實(shí)責(zé)任。要積極做好政策宣傳解釋，密切關(guān)注政策執(zhí)行情況，跟蹤政策實(shí)施效果；要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部成本核算和成本控制，主動(dòng)做好控費(fèi)工作，及時(shí)解決醫(yī)患矛盾。
八、國(guó)家或本市衛(wèi)生行政主管部門禁止臨床使用的醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，不適用本市各項(xiàng)價(jià)格政策。
九、基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類項(xiàng)目參保人員無先行負(fù)擔(dān)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類項(xiàng)目，如無特殊標(biāo)注，參保人員需先行負(fù)擔(dān)8%；有特殊標(biāo)注的，參保人員先行負(fù)擔(dān)按標(biāo)注比例或規(guī)定額度執(zhí)行。丙類項(xiàng)目不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
本通知自2025年8月31日起執(zhí)行。此前文件與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。政策執(zhí)行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。
